Come avviene l'operazione alla fistola?
Sommario
- Come avviene l'operazione alla fistola?
- Quanto dura l'intervento alla fistola anale?
- Quali sono le cause delle fistole perianali?
- Come curare una fistole perianale?
- Come viene messo il Setone?
- Come viene rimosso il Setone?
- What is the pathophysiology of perianal fistula?
- Is there a cure for perianal fistula?
- What is the Goodsall classification for perianal fistula?
- What are the chances of a fistula coming back?
Come avviene l'operazione alla fistola?
Per le fistole sottomucose e quelle che coinvolgono una piccola porzione dello sfintere, l'intervento consiste nella semplice fistulotomia: incisione e messa a piatto del tramite fistoloso con guarigione della ferita chirurgica per “seconda intenzione” (dall'interno verso l'esterno).
Quanto dura l'intervento alla fistola anale?
L'intervento esita in una ferita aperta in corrispondenza del canale anale. La durata dell'intervento è in relazione alla complessità della fistola: varia da 10 minuti ad 1-2 ore nel caso di tragitti complessi ramificati o plurimi. L'intervento può essere eseguito in anestesia generale o spinale.
Quali sono le cause delle fistole perianali?
Le cause di una fistola anale
- le malattie infiammatorie croniche intestinali, in particolare il Morbo di Crohn;
- il cancro dell'ano;
- la tubercolosi;
- l'idrosadenite suppurativa;
- una complicanza di un intervento chirurgico.
Come curare una fistole perianale?
Ascesso perianale: terapie
- Fistulotomia. Il chirurgo incide la fistola per tutta la sua lunghezza così da favorire la formazione di una cicatrice piatta dall'interno verso l'esterno. ...
- Fistulectomia. ...
- Setone. ...
- Chiusura con colla fibrina, collagene o plug. ...
- Tecniche mini-invasive: LIFT e VAAFT.
Come viene messo il Setone?
Un setone può essere posizionato da solo, ma di solito è combinato con la fistulotomia o può essere tirato in modo graduale. È possibile applicare due tipi di setoni a seconda dello scopo del loro posizionamento.
Come viene rimosso il Setone?
Quando il setone raggiunge un livello molto basso e non coinvolge più lo sfintere anale può essere rimosso con un piccolo intervento chirurgico in cui viene anche asportata la fistola residua. In alcuni casi il setone si rimuove autonomamente in quanto raggiunge al superficie cutanea.
What is the pathophysiology of perianal fistula?
- In the vast majority of cases, perianal fistula is caused by a previous anorectal abscess. Typically, there are eight to 10 anal crypt glands at the level of the dentate line in the anal canal, arranged circumferentially. These glands penetrate the internal sphincter and end in the intersphincteric plane.
Is there a cure for perianal fistula?
- Treatment of perianal fistula remains challenging 6). Currently, there is no medical treatment available for perianal fistula and surgery is almost always necessary to cure an anal fistula, though long-term antibiotic prophylaxis and infliximab may have a role in recurrent fistulas in patients with Crohn disease.
What is the Goodsall classification for perianal fistula?
- Perianal fistula Goodsall rule The classification system developed by Parks, Gordon, and Hardcastle (generally known as the Parks classification) is the one most commonly used for perianal fistula. The Parks classification categorizes perianal fistulas based on their relationship to the external and internal anal sphincters (Figures 1 and 3) 10).
What are the chances of a fistula coming back?
- Up to 50% of abscesses may re-present as another abscess or as a frank fistula. Despite proper treatment and apparent complete healing, fistulas can potentially recur, with recurrence rates dependent upon the particular surgical technique utilized.
